Гнойная ангина без температуры диагностируется реже, чем тонзиллит с лихорадочным синдромом. Болезнь имеет свои сложности и требует незамедлительного лечения.
Причины возникновения заболевания
Воспалению гланд способствует активизация патогенных бактерий, проникающих воздушно-капельным или бытовым путем. Основными возбудителями инфекции в данном случае считается гемолитический стрептококк, обнаруживающийся у 80% больных гнойной ангиной. Реже болезнь возникает в результате активной жизнедеятельности золотистого стафилококка. Он присутствует на коже и слизистых оболочках 25% людей. Некоторое время паразит мирно сосуществует с человеком, однако при нарушении функций иммунной системы приобретает патогенные свойства. В этом случае возникает гнойный тонзиллит.
Ангина также может иметь смешанное происхождение — миндалины подвергаются воздействию и стафилококков, и стрептококков. Способствуют этому простуды. Источник инфекции не всегда находится в окружающей среде. Бактерии нередко проникают из кариозных зубов и околоносовых пазух. Гнойный тонзиллит без высокой температуры может развиться на фоне хронического гайморита, грибковых поражений гортани, стоматита или сифилиса.
Клиническая картина заболевания
Ангина может развиваться в катаральной, фолликулярной, лакунарной или флегмонозной форме. Только первый тип воспаления может не сопровождаться повышенной температурой. В патологический процесс вовлекаются лишь наружные слои слизистых оболочек. Первым симптомом заболевания является боль в горле, которая становится интенсивнее при приеме пищи. Гланды увеличиваются в размерах и приобретают красноватый оттенок. Тот же цвет имеют и небные дужки. Миндалины полностью или частично покрыты желтоватым налетом. Наблюдается незначительное увеличение регионарных лимфоузлов, при пальпации которых ощущается болезненность.
Отоларинголог должен поставить предварительный диагноз на основании имеющихся у пациента симптомов и результатов осмотра. Этого бывает достаточно для подбора эффективной терапевтической схемы. Однако если гнойная ангина приобретает рецидивирующий характер, необходим бактериологический анализ мазка с поверхности гланд и задней части глотки. Дополнительно назначается общее исследование крови и тест на С-реактивный белок.
Терапевтические мероприятия
Для устранения ангины без температуры используются растворы перекиси водорода и фурацилина. Горло полощут не менее 5 раз в день после каждого приема пищи. Процедура помогает избавиться от гнойного налета, содержащего большое количество бактерий. Можно приготовить отвар шалфея, эвкалипта, коры дуба или зверобоя. На 1 стакан кипятка берется 20 г сырья. Облегчают состояние пациента ношение теплого шарфа и спиртовые компрессы. Бактериальные воспалительные процессы в лимфоидных тканях являются показанием к применению антибактериальных средств — Амоксициллина, Ровамицина, Ампициллина. Последний обладает широким спектром действия, принимают его 4-5 раз в день в установленных врачом дозах. При лечении ангины у ребенка суточная доза делится на 6 приемов.
Полусинтетический препарат Амоксициллин принимается 3 раза в сутки до или после еды. Терапевтический курс длится 7-12 дней. Ровамицин следует вводить 2-3 раза в день. Цефалоспорины принимают 4 раза в день, независимо от приемов пищи. Терапевтический курс длится 2 недели. Не стоит останавливать лечение после исчезновения симптомов ангины, антибиотик необходимо пить не менее 5 дней.
Все антибактериальные препараты имеют побочные действия в виде тошноты, рвоты, диареи, кожной сыпи и изменения состава крови. Ангину у беременных женщин стараются лечить, не используя их. Быстро избавляют от боли и першения в горле антибактериальные пастилки и леденцы. Стрепсилс содержит антибиотик местного действия и анестетик. Таблетки рекомендуется рассасывать 5 раз в сутки на протяжении 3 дней. В состав Фарингосепта входит сильный антисептик — амбазон. Препарат принимают через полчаса после еды, после растворения таблетки пить воду и принимать пищу не рекомендуется в течение 3 часов.
При гнойной ангине используются спреи — Гексорал, Тантум Верде, Биопарокс. Они устраняют воспаление и обладают обезболивающим действием. В состав препаратов входят НПВС, поэтому применять их нужно с особой осторожностью. Антисептическими и обезболивающими свойствами обладает Гексаспрей, который можно использовать не более недели.
Профилактика ангины направлена на восстановление иммунитета. Бактерии, обитающие на слизистых оболочках гортани или проникающие в верхние дыхательные пути извне, не могут проявлять болезнетворные свойства при нормальном состоянии защитных сил. Необходимо исключать стрессы и переохлаждения, принимать витаминные препараты, правильно питаться и вести активный образ жизни. Важную роль играет соблюдение гигиены полости рта и своевременное устранение кариозных зубов. То же касается хронического тонзиллита и гайморита.
При правильном лечении заболевание имеет благоприятный прогноз. А при его отсутствии катаральная ангина быстро переходит в лакунарную или фолликулярную. Гемолитический стрептококк с небных миндалин может распространяться на околоносовые пазухи, уши или глотку. Наиболее опасным осложнением считается флегмона.
При гнойной ангине иммунитет вырабатывает антитела, необходимые для борьбы с возбудителем инфекции. Под удар попадают и здоровые ткани — миокард и сердечная мышца. Не вылеченная вовремя ангина считается основной причиной возникновения ревматоидного артрита — тяжелой аутоиммунной патологии соединительных тканей. Продукты жизнедеятельности бактерий проникают в кровь, способствуя воспалению суставов и поражению выделительной системы. Ангина без температуры — опасное заболевание, лечение которого должно начинаться незамедлительно.
Оставьте ответ