В каждом случае комплекс терапевтических мероприятий при ангине значительно отличается. Это зависит от вида заболевания, присутствующей симптоматики, возраста ребенка, наличия осложнений, сопутствующих хронических недугов и многих других факторов. В тяжелых случаях лечение заболевания должно проводиться в условиях стационара под медицинским контролем.
Содержание
Принципы лечения
Лечение ангины следует начинать как можно раньше, при возникновении первых признаков недуга, таких как першение в горле, боль при глотании, повышение температуры тела, слабость.
Терапия заболевания должна быть комплексной. Поскольку детям можно принимать не все медикаментозные средства, назначение должен делать специалист. Во многих случаях необходимая дозировка средства высчитывается исходя из возраста и веса больного, что трудно сделать самостоятельно. Кроме того, многие лекарства попросту запрещены к применению детям, особенно в возрасте до 3 лет.
Ангина — инфекционное заболевание, причиной возникновения которого являются разнообразные патогенные микроорганизмы. Поэтому зачастую для лечения назначают антибактериальные препараты. Назначить их может только педиатр с учетом клинической картины заболевания, состояния больного и его возраста.
Однако если ангина не гнойная, можно обойтись симптоматическим лечением, направленным на облегчение состояния здоровья больного. При повышении температуры тела до 38,5°С целесообразным является применение жаропонижающих средств.
При ангине ребенку следует обязательно проводить и местное лечение в виде применения антисептических и антибактериальных средств, регулярного полоскания.
В зависимости от ситуации комплексная терапия может включать использование антигистаминных препаратов, иммуномодуляторов, пробиотиков, фитопрепаратов и применение народных методов.
Лечение антибиотиками
Противомикробные препараты — основа лечения ангины. Ведь причиной возникновения заболевания чаще всего являются патогенные микроорганизмы, справиться с которыми без антибиотиков будет очень тяжело. Тем более что это заболевание может приводить к развитию серьезных осложнений, таких как тонзиллит, бронхит, отит, региональный лимфаденит, попадание инфекции в кровь, развитие сепсиса, энцефалита, поражение сердца, суставов и почек.
Как правило, антибактериальные средства при ангине у детей назначаются в виде суспензии. Это облегчит прием необходимого препарата, особенно если ребенок маленький. Кроме того, данная лекарственная форма позволит обеспечить точную дозировку лекарственного средства. В некоторых случаях врач может принять решение о необходимости дополнительного назначения антибиотиков местного воздействия в виде спрея для орошения горла. При тяжелом течении целесообразным является использование инъекционных форм противомикробных средств.
До начала лечения невозможно узнать, какой именно микроорганизм спровоцировал развитие заболевания. Ведь результаты бактериологического посева на определение возбудителя и его чувствительности к противомикробным средствам будут готовы только через несколько дней, а лечение следует начинать незамедлительно. Поэтому назначают препараты широкого спектра действия, но с учетом того, что чаще всего причиной возникновения заболевания является стрептококк:
- В первую очередь назначаются антибактериальные средства от ангины на основе пенициллина. К ним относятся Амоксиклав, Амоксициллин и др.
- В случае индивидуальной непереносимости антибиотиков из группы пенициллина назначают макролиды. Самые известные представители — Сумамед, Кларитромицин, Хемомицин, Азицид, Эритромицин и др.
- Препараты при ангине из группы цефалоспоринов пользуются большой популярностью благодаря своей высокой эффективности: Цефазолин, Цефуроксим, Цефотиам и др.
Перед применением антибиотика необходимо обязательно провести пробу на чувствительность, чтобы не спровоцировать возникновения аллергической реакции на препарат и не ухудшить состояния больного.
Необходимую дозировку, кратность применения и общий курс лечения должен назначить специалист с учетом состояния малыша, клинических проявлений заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих хронических болезней и аллергических реакций в анамнезе.
Симптоматическая терапия
Лекарства от ангины включают обязательное применение жаропонижающих средств, ведь это заболевание характеризуется молниеносным и стойким подъемом температуры тела. Сбить ее очень тяжело до тех пор, пока не получится устранить налет на миндалинах.
Чаще всего с этой целью используют жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Они разрешены к применению детям практически с рождения, имеют минимум побочных эффектов и осложнений. Кроме того, медикаментозные препараты из этих групп обладают не только жаропонижающими свойствами, но и противовоспалительными и обезболивающими. Благодаря этому можно значительно облегчить состояние пациента, поскольку один из главных симптомов недуга — сильная боль в горле. Если температура через некоторое время после приема препарата опять поднимается, эти лекарства следует чередовать. Нельзя одно и то же средство применять больше 3-4 раз в сутки.
Жаропонижающие средства можно использовать в любой лекарственной форме: ректальные суппозитории, сироп, таблетки или капсулы. Это зависит от возраста ребенка: малышам до 1 года удобнее ставить свечи, а детям постарше — пить сироп или таблетки.
Параллельно с использованием антибиотиков нужно принимать антигистаминные препараты: Фенистил, Цетрин, Супрастин, Лоратадин, Диазолин и др.
Так как противомикробные средства способны вызывать нарушение нормального баланса микрофлоры кишечника, целесообразным является применение пробиотиков — Линекса, Бифиформа и др.
Местное лечение
При ангине используют полоскания горла. Эта процедура позволит эффективно увлажнить слизистую оболочку, снять воспаление и немного притупить боль. Кроме того, во время полоскания вымываются гной и кровь из лакун, а также удаляются патогенные микроорганизмы. И хотя терапевтическое действие процедуры длится недолго, но оно позволяет улучшить состояние больного.
Полоскать горло нужно довольно часто — каждые 3-4 часа. При этом следует придерживаться определенных временных промежутков между применением лекарственных средств.
Средство для полоскания детям должно быть безопасным и эффективным. С этой целью можно успешно проводить процедуры с Мирамистином, Гексоралом, Тантумом Верде, Фурацилином, Люголем, Йодинолом и другими препаратами.
Антисептические средства можно использовать в виде спрея: Гексорал, Стопангин, Ингалипт, Каметон и др. Как правило, их можно применять детям старше 3 лет. Однако окончательное решение о назначении препарата принимает специалист.
К сожалению, не все дети могут и умеют правильно полоскать горло и не всегда позволят оросить его спреем. В этом случае можно использовать таблетки для рассасывания. Они имеют приятный вкус и не вызывают сопротивления. Их дают только тогда, когда ребенок сможет таблетку рассосать, а не проглотить. Можно использовать Фарингосепт, Лизобакт, Стрепсилс и др.
При сильной боли рекомендуются таблетки, обладающие комбинированным действием — антисептическим и анестезирующим. К этой группе препаратов относятся Стрепсилс плюс, Фалиминт, Граммидин с анестетиком.
Применение местных средств во время лечения заболевания должно осуществляться с учетом правил:
- Полоскать горло, рассасывать таблетки или разбрызгивать спрей можно только после еды. По окончании процедуры некоторое время следует воздержаться от приема пищи. Это обеспечит максимально длительное воздействие препарата на воспаленную слизистую оболочку, корень языка и миндалины.
- Лекарственные средства, применение которых сопровождается чувством жжения, нельзя использовать для лечения детей младше 1 года. Старшим детям их можно применять не чаще 1 раза в сутки. К этим лекарствам относятся раствор Люголя и Йодинол.
- Параллельно можно применять несколько разных препаратов и лекарственных форм. Главное — придерживаться рекомендованных интервалов между их употреблением, иначе положительный результат будет отсутствовать.
- Любое медикаментозное средство можно использовать только по назначению специалиста. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованные дозировки и частоту применения.
Терапия народными средствами
Народные методы лечения являются важной частью комплексной терапии ангины не только у взрослых, но и у детей. Однако при этом следует учитывать то, что для маленького ребенка можно использовать не все способы. Желательно, чтобы это было согласовано с педиатром во избежание осложнений.
Чаще всего используют народное лекарство от ангины для детей в виде полоскания:
- Простое, но эффективное средство — солевой раствор. Его можно купить готовым в аптеке (Аква Марис, Хьюмер, 0,9% Натрия хлорид). Однако поскольку для полосканий требуется довольно много раствора, лучше всего готовить его самостоятельно — развести 1 г соли в 100 мл теплой воды. Соленая жидкость эффективно увлажняет горло, вымывает гной и микроорганизмы из лакун.
- Еще одно популярное средство готовится на основе соли, соды и йода. Для приготовления раствора следует развести по 0,5 ч. л. соли и соды в 200 мл теплой воды и добавить 3-4 капли йода. Это средство оказывает хорошее антисептическое и обеззараживающее действие, губительно влияет на микроорганизмы, способствует их удалению и очищению слизистой оболочки от гноя и других белковых соединений. Полоскать горло следует от 3 до 5 раз в день. Процедуры нужно делать до выздоровления больного.
- Обеззараживающее действие оказывает полоскание отваром лекарственных трав — календулы, ромашки, шалфея. Чтобы не заниматься самостоятельным приготовлением необходимой смеси и сэкономить время, можно приобрести готовые сборы: Ингафитол, Ротокан и др.
- Хорошие результаты дает полоскание медовой водой. Главное, чтобы у ребенка не было аллергической реакции на продукты пчеловодства. Натуральный мед обладает уникальными свойствами, в т. ч. эффективно снимает воспаление миндалин и рассасывает нарывы. Для приготовления раствора для полоскания следует развести 1 ч. л. меда в 200 мл теплой воды. Средство используется 2-3 раза в день на протяжении нескольких дней.
- Можно использовать и полоскания с клюквой. На 100 мл сока ягоды добавить 2 ст. л. меда, смешать и использовать для проведения процедуры 3-4 раза в день.
По-прежнему пользуется спросом такой народный метод, как лечение ангины керосином. Это вещество обладает противомикробным, подсушивающим, противопаразитарным, обеззараживающим, сосудорасширяющим и анестезирующим действием.
Для полоскания горла нужно приготовить эмульсию из керосина: развести 1 ст. л. средства и 0,5 ч. л. пищевой соды в 200 мл кипяченой воды комнатной температуры. Другой способ приготовления раствора заключается в добавлении 10 капель керосина на 50 мл воды.
Проводить процедуру следует 2-3 раза в день на протяжении недели. Делать это можно только с применением очищенного керосина. Однако следует быть очень осторожными, чтобы не допустить попадания раствора в желудок. Поэтому данное средство для полоскания не подойдет маленьким детям.
Ангина у детей лечится с помощью ингаляций. Лучше всего, если у вас есть специальный ингалятор или небулайзер. С его помощью можно эффективно и безопасно увлажнить слизистую оболочку горла. Однако у этого метода есть ограничения — его нельзя использовать при повышенной температуре тела, наличии гнойного процесса и некоторых хронических заболеваний.
Если небулайзер отсутствует, ингаляции можно делать старыми народными методами: подышать паром над кастрюлей с отварным картофелем, сваренным в кожуре и посыпанным содой. При этом надо контролировать температуру пара, чтобы не допустить возникновения ожога слизистой оболочки. Процедуру нужно делать не раньше чем через час после еды.
Немедикаментозное лечение
Ангина у ребенка характеризуется возникновением признаков интоксикации вследствие высокой температуры и влияния токсинов. Поэтому первое, что нужно сделать при возникновении заболевания, — обеспечить малышу постельный режим. Это поможет ему быстро восстановить силы для борьбы с инфекцией. Как правило, в первые дни заболевания ребенок и сам лежит, так как его беспокоит сильная слабость. Но как только состояние немного улучшится, больной начнет активно двигаться. В этот период нужно принять все меры, чтобы ребенок еще немного полежал. Для этого можно включить мультфильмы, даже если обычно вы стараетесь ограничить время их просмотра.
Важную роль в успешном лечении заболевания играет правильное питание и питьевой режим. Больному нужно давать как можно больше пить: компоты, чаи, морсы, бульоны, кисели. Жидкость должна быть теплой, но не горячей. Иначе может повредить слизистую оболочку горла, которая и так воспалена. Ни в коем случае нельзя пить газированные напитки и крепкий чай. Пища должна соответствовать необходимым параметрам: быть теплой, мягкой, желательно перетертой. Это поможет избежать дополнительного травмирования слизистой. Нужно обеспечить полноценное и сбалансированное питание, чтобы организм во время болезни получал необходимое количество витаминов, микроэлементов и других питательных веществ. Поскольку ангина — инфекционное заболевание, следует позаботиться о предоставлении больному отдельной посуды для принятия пищи.
Необходимо обеспечить оптимальные параметры микроклимата в комнате, где находится больной ребенок. Температура воздуха должна быть в пределах +20…+22°С , а влажность — не выше 60%. Для этого нужно регулярно проветривать помещение, но не допускать возникновения сквозняков. Желательно использовать увлажнитель воздуха, особенно во время отопительного периода. При его отсутствии в комнате можно расставить емкости с водой или развесить влажное белье. Увлажнение играет важную роль в скорейшем выздоровлении больного, ведь сухой воздух негативно влияет на состояние слизистой оболочки.
Чтобы быстро вылечить ангину, следует тщательно придерживаться всех рекомендаций специалиста. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно если заболел маленький ребенок. При ухудшении состояния не нужно отказываться от стационарного лечения, так как это может грозить возникновением осложнений.
Очень хорошо помогают леденцы для рассасывания и полоскания. Ну, и без антибиотиков не обойтись, конечно.
неужели без антибиотиков нельзя? буду пробовать все средства лишь бы эту химию не пить
Amazing a lot of great information!
drugstore online
list of approved canadian pharmacies
drugs from canada
online pharmacies of canada
online drugstore — http://www.canadianonlinepharmacytrust.com/
mexican pharmacies shipping to usa gow b04bdb7
You actually stated this wonderfully!
no prescription online pharmacy
canadian pharmaceuticals online
canadian pharmacy uk delivery
canadian pharcharmy
canadian pharmacies shipping to usa — http://www.canadianonlinepharmacytrust.com/
canada pharma limited llc Bymn e39149d
Kudos, I enjoy it.
prescription drug
canadian pharmacies that ship to us
canadian pharcharmy
london drugs canada
online pharmacies of canada — http://canadianpharmaceuticalsonlinerx.com/
canada prescription plus pharmacy rof 149d7d4
Awesome posts. Kudos!
cheap prescription drugs online
order prescriptions online without doctor
cialis canada
canadianpharmacy
mexican pharmacies shipping to usa — http://canadianpharmacyntv.com/
canada pharmacy online Gop d4c93bb
With thanks, A good amount of posts.
canadadrugs.com pharmacy
ed meds online without doctor prescription
online pharmacies no prescription
canada pharmaceuticals online
prescription cost comparison — http://canadianpharmacyntv.com/
canadian pharmacies that ship to us pa 9149d7d
Whoa lots of excellent material.
canadian drugstore online
top rated canadian pharmacies online
mexican pharmacy online medications
canadian drugs
canadian pharmacies that are legit — http://canadianpharmaciescubarx.com/
canadian drugstore reviews nic c1fb12b
Superb data. Appreciate it.
overseas pharmacies
canadian pharcharmy
canadian pharmacy viagra brand
canadian pharmacy world
drugs online — http://canadianpharmaciescubarx.com/
canadian pharmacy reviews Jews c1fb12b
Position well considered.!
prescription drug cost
canadian viagra
buy medication without an rx
canadian pharmacies
canada drug prices — http://canadianpharmacyntv.com/
prescription drug lic c1fb12b
Kudos! I like it!
doctor prescription
canadian pharmaceuticals online
buy medication without an rx
canadian pharmacies online
canadian pharmacy drugs online — http://www.canadianonlinepharmacytrust.com/
canadian pharmacies that ship to us Ma b89ac1f
Awesome information. Many thanks.
pain meds online without doctor prescription
canadianpharmacy
us pharmacy no prior prescription
online pharmacies
canadadrugs.com pharmacy — http://canadianpharmaciescubarx.com/
canadian pharmacy reviews symn 12b6e39
You actually mentioned it adequately!
canada pharmaceuticals online
canadian pharmacy king
trust pharmacy canada
canadian viagra
canada pharmacies prescription drugs — http://www.canadianonlinepharmacytrust.com/
canada pharmacies online prescriptions nith 5_c689b
Wonderful material, Cheers!
canadian prescription drugstore
best 10 online canadian pharmacies
drug stores near me
canadian pharmaceuticals online reviews
canada pharmacies/account — http://www.canadianonlinepharmacytrust.com/
cheap drugs online Mut ac1fb12
Kudos! Plenty of content!
canadian pharmacy 365
ed meds online without doctor prescription
prescription without a doctor’s prescription
meds online without doctor prescription
drug prices comparison — http://canadianpharmaceuticalsonlinerx.com/
canadian prescriptions online Mob 04bdb2_
Thank you. I like it!
mexican pharmacies shipping to usa
canadian online pharmacies legitimate
canadian drug
canadian pharmacy king
canadian pharmacy online — http://canadianpharmaciescubarx.com/
online canadian pharmacies Dict b89ac1f
Good info, Appreciate it.
canada prescription plus pharmacy
canadian pharmacy
canada pharmacies/account
viagra from canada
trusted overseas pharmacies — http://www.canadianonlinepharmacytrust.com/
canadian pharmacy viagra brandcanadian pharmaceuticals online vop 49d7d4c
You made your point pretty well.!
canada pharmacies without script
canadian pharmacies
canadian prescriptions online
canadian pharmacies
online canadian pharcharmy — http://canadianpharmacyntv.com/
canadian pharmacy cialis En db5_c68
Beneficial facts. Thanks!
prescription online
online pharmacy
medication costs
canadian online pharmacies legitimate by aarp
canada pharmacies without script — http://canadianpharmaciescubarx.com/
pharmacy northwest canada hex 4c93bb0
You’ve made the point!
cheap prescription drugs online
canadian pharcharmy online
prescription drugs prices
canadian pharcharmy
legitimate online pharmacies — http://www.canadianonlinepharmacytrust.com/
canadian pharmacy meds Mum fb12b6e
Useful tips. With thanks!
canadian pharmacies-247
canadian pharmacy king
canadian pharmacy certified canada pharmacy online
pharmacy online
canadadrugs — http://canadianpharmaciescubarx.com/
online pharmacy without prescription mora d4c93bb
You said it nicely.!
mexican online pharmacies
canada pharmaceuticals online
canada pharmacy online reviews
canadian pharmacies
reputable canadian mail order pharmacies — http://canadianpharmacyntv.com/
meds online Dub b0_c689
Thanks! Quite a lot of facts.
cialis canada
best 10 online canadian pharmacies
prescription drug assistance
canada pharmacy online
canadian pharmaceuticals online — http://canadianpharmaceuticalsonlinerx.com/
top rated online canadian pharmacies Or 4c93bb0
Wow loads of helpful facts.
canadian pharmacies top best
canadian pharmacy king
online pharmacies of canada
canadian viagra
ed meds online — http://canadianpharmaceuticalsonlinerx.com/
canadian drug store Weex db4_c68
Thank you. I value it!
online canadian pharmacies
canadian pharmacies online
pharmacy online mexico
northwest pharmacy canada
walmart pharmacy price check — http://canadianpharmaceuticalsonlinerx.com/
online pharmacy zorb b8_c689
Nicely put. Kudos!
prescription price comparison
canadian pharmacy world
canadian drugstore online
canadian pharmacy
best canadian online pharmacies — http://canadianpharmaciescubarx.com/
online pharmacy no prescription pi 4c93bb0
You actually reported this well.
canadian online pharmacies prescription drugs
best 10 online canadian pharmacies
buying prescription drugs canada
canadian pharcharmy
northwest pharmacy canada — http://canadianpharmaceuticalsonlinerx.com/
rx price comparison Pl 6_c689b
Awesome material. Thanks!
best canadian online pharmacies
canadian viagra
prescription drugs online without
approved canadian online pharmacies
pharmacy price comparison — http://www.canadianonlinepharmacytrust.com/
mail order pharmacies Gen 6e39149
Cheers. I enjoy this.
online pharmacy no prescription
pharmacy online
canada pharmacy online
canadian pharmacy drugs online
buy cialis — http://www.canadianonlinepharmacytrust.com/
order prescriptions online without doctor noge 7d4c93b
Thank you! I like this!
board of pharmacy
best 10 online canadian pharmacies
buy prescription drugs from canada
canadian pharmacy king
canada pharmacy — http://canadianpharmaciescubarx.com/
online pharmacy no prescription needed Tes b89ac1f
Thanks a lot! An abundance of data.
no prescription pharmacies
canadian online pharmacies
pharmacy near me
online canadian pharmacy
best online international pharmacies — http://www.canadianonlinepharmacytrust.com/
canadian drugstore online gax bdb1_c6
Thanks! Ample info.
canadian drugs without prescription
ed meds online without doctor prescription
international drug mart canadian pharmacy online store
canadian pharcharmy
board of pharmacy — http://canadianpharmaciescubarx.com/
drugs from canada with prescription Munk 89ac1fb
Excellent postings. With thanks.
north west pharmacy canada
canadian pharmacies online
no prescription pharmacies
canadian online pharmacies
canadian king pharmacy — http://canadianpharmaceuticalsonlinerx.com/
internet pharmacy Sr c93bb04
You’ve made your position extremely clearly.!
internet pharmacy
canadian pharmaceuticals online
health canada drug database
canadian pharmaceuticals online
canadian pharmacy king — http://canadianpharmacyntv.com/
canadian pharmacy viagra brandcanadian pharmaceuticals online Coks b12b6e3
You said it well.
canadian pharmacy world
canadianpharmacy
costco pharmacy pricing
canada pharmacy online
canadianpharmacyservice.com — http://canadianpharmaceuticalsonlinerx.com/
canada pharmacies Bymn b04bdb1
You said it perfectly..
pharmacy drug store
canadian online pharmacy
canadian pharmacy without prescription
canadian pharmacies
best canadian online pharmacy — http://canadianpharmaciescubarx.com/
canadianpharmacyservice.com Mar 6e39149
You said it nicely.!
online pharmacy reviews
viagra from canada
best 10 online canadian pharmacies
canadian viagra
canadian prescription drugstore — http://canadianpharmacyntv.com/
canadian online pharmacy reviews tok d4c93bb
Great postings. Regards.
online pharmacies in usa
canadian pharmacy drugs online
canadian online pharmacies
canadian viagra
canadian online pharmacy — http://canadianpharmaciescubarx.com/
canada pharmacies/account Dram 1fb12b6
Nicely voiced indeed! !
top rated online canadian pharmacies
canadian online pharmacies
internet pharmacy
canadian pharmacies
online pharmacy without prescription — http://canadianpharmacyntv.com/
canadianpharmacy On b6e3914
Cheers, I like this.
canadian online pharmacies legitimate
online pharmacy
web medical information
best 10 online canadian pharmacies
canadian drugs without prescription — http://canadianpharmaceuticalsonlinerx.com/
canada pharmacies Derm d7d4c93
Thank you. Good stuff.
mail order pharmacy
canadian drug
best online pharmacy
canadian pharmacy king
canadianpharmacyservice.com — http://canadianpharmaciescubarx.com/
canadian pharmacy viagra brand Ka d4c93bb
Very good stuff. Thanks a lot! no prescription pharmacy canada online pharmacies discount pharmacy online best 10 online canadian pharmacies compare prescription prices — http://www.canadianonlinepharmacytrust.com/ canada pharmacies/account el 2b6e391
Nicely put, Regards.
online pharmacies canada
approved canadian online pharmacies
doctor prescription
canadian pharmacy king
best online pharmacy stores — http://canadianpharmaciescubarx.com/
canada pharmacy no prescription Leme db0_c68
You said it very well.!
mail order pharmacies
canada pharmacy online
canadian pharmacy drugs online
canadian pharmacy
canadian prescription drugs — http://www.canadianonlinepharmacytrust.com/
discount pharmacy online Marm fb12b6e
Wonderful write ups, Thank you!
prescription drugs online without
canadian pharmaceuticals online
legitimate canadian mail order pharmacies
online pharmacy
best canadian mail order pharmacies — http://canadianpharmaciescubarx.com/
reputable canadian mail order pharmacies kaw ac1fb12
Nicely put. Appreciate it!
canada meds
pharmacy northwest canada
top rated canadian pharmacies online
canada drugs online
medical information online — http://canadianpharmaceuticalsonlinerx.com/
legitimate canadian mail order pharmacies Kn fb12b6e
Incredible plenty of helpful advice.
prescription prices comparison
canadian pharcharmy online
canadian pharmacies-247
canadian online pharmacies
aarp recommended canadian pharmacies — http://canadianpharmaciescubarx.com/
cialis canada Si 9149d7d
Whoa lots of wonderful material.
drug stores near me
london drugs canada
pharmacy prices compare
london drugs canada
trust pharmacy canada — http://canadianpharmacyntv.com/
cheap medications Jict bdb2_c6
With thanks! Numerous info.
canadapharmacy
london drugs canada
canadian pharma companies
list of approved canadian pharmacies
aarp approved canadian online pharmacies — http://canadianpharmaciescubarx.com/
web medical information duet 6e39149
Fantastic postings. Appreciate it.
canadian online pharmacy
canadian drug
24 hour pharmacy
approved canadian online pharmacies
cialis online — http://canadianpharmaciescubarx.com/
drugs from canada online Si db7_c68
Superb postings, Thanks!
canadian pharmacies online
canadian pharmaceuticals online
best online pharmacy stores
canadian pharmaceuticals online reviews
canadian pharmacy certified canada pharmacy online — http://canadianpharmacyntv.com/
legal canadian prescription drugs online Jarp 3bb04bd